Clinical staging of accidental hypothermia: The Revised Swiss System: Recommendation of the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MedCom).

Veröffentlichung auf Resuscitation "Clinical staging of accidental hypothermia: The Revised Swiss System: Recommendation of the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MedCom)." von Peter Paal, Martin E. Musi, Alison Sheets, Ken Zafren, Natalie Hölzl, Mathieu Pasquier

Abstract

Die klinische Einschätzung akzidentieller Hypothermie wird häufig zur präklinischen Therapie und Transportentscheidung genutzt. Die meisten Systeme nutzen die Körperkerntemperatur (KKT), gemessen oder geschätzt, um eine Hypothermie zu graduieren, trotz der Schwierigkeit präzise Messwerte präklinisch zu erhalten. Aktuelle Studien zeigen, dass die Einschätzung der KKT unpräzise ist. Die Autoren empfehlen eine Revision des ursprünglichen Schweizer Stadien Einteilung der Akzidentellen Hypothermie. Die überarbeitete Schweizer Stadien Einteilung setzt das Risiko eines Hypothermie-induzierten Herzstillstandes anstelle der KKT zur Einstufung der Akzidentellen Hypothermie ein. Die von den Autoren überarbeitete Schweizer Stadien Einteilung vereinfacht die Anwendung, indem sie die Ansprechbarkeit des Patienten (mittels AVPU-Skala: Alert- Wach, Voice- Reaktion auf Ansprache, Pain- Reaktion auf Schmerz, Unconscious- Bewusstlos) empfiehlt und Muskelzittern als Kriterium ausschließt.

Fazit

Ist prähsoptial bei der Versorgung eines akzidentelle Hypothermen eine Kerntemperatur Messung nicht möglich UND liegt KEINE Intoxikation oder Schädelhirntrauma vor so kann die überarbeitete Schweizer Stadien Einteilung helfen das Risikoe eines Hypothermie-induzierten Herzstillstandes abzuschätzen.

Link zum Beitrag

Clinical staging of accidental hypothermia: The Revised Swiss System: Recommendation of the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MedCom).

Musi ME, Sheets A, Zafren K, Brugger H, Paal P, Hölzl N, Pasquier M. Resuscitation. 2021 Mar 3;162:182-187. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.02.038.
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Kategorie: Alpine Notfallmedizin

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